1 00:00:00,040 --> 00:00:05,160 [Música de presentación] 2 00:00:05,280 --> 00:00:08,391 (Adrián Paenza) ¿Qué significa que un país cumpla doscientos años? 3 00:00:08,960 --> 00:00:12,200 Instalamos nuestro laboratorio en el Cabildo de Buenos Aires, 4 00:00:12,589 --> 00:00:15,953 para recorrer estos últimos dos siglos de historia 5 00:00:16,073 --> 00:00:19,102 desde distintas disciplinas, miradas, ideas. 6 00:00:19,960 --> 00:00:22,180 El camino, claro, no es sencillo. 7 00:00:23,080 --> 00:00:25,534 En el proceso de construcción de una nación 8 00:00:25,654 --> 00:00:27,404 hay avances, retrocesos, 9 00:00:27,524 --> 00:00:30,518 transformaciones, rupturas, continuidades. 10 00:00:30,760 --> 00:00:36,101 ¿Qué fue cambiando y qué se mantuvo desde aquel 1810 hasta hoy? 11 00:00:37,040 --> 00:00:39,711 Esta y otras preguntas buscarán sus respuestas 12 00:00:39,831 --> 00:00:43,071 en nuestro Laboratorio de Ideas Bicentenario. 13 00:00:43,191 --> 00:01:17,928 [Música de presentación] 14 00:01:18,048 --> 00:01:37,480 [Música] 15 00:01:37,600 --> 00:01:40,440 (Adrián Paenza) Federico Pérgola. Médico. 16 00:01:40,560 --> 00:01:43,880 Miembro de la Academia Nacional de Ciencias de Buenos Aires, 17 00:01:44,000 --> 00:01:46,244 de la Academia Argentina de la Historia 18 00:01:46,493 --> 00:01:48,630 y de la Academia de Ciencias de Nueva York. 19 00:01:48,750 --> 00:01:50,040 [Música] 20 00:01:50,160 --> 00:01:52,234 Aprovechando el año del bicentenario, 21 00:01:52,354 --> 00:01:54,937 ¿se puede hacer una historia de la Argentina 22 00:01:55,057 --> 00:01:56,828 recorriendo la historia de la medicina? 23 00:01:58,080 --> 00:02:01,360 Es indudable que la historia de la medicina argentina 24 00:02:01,480 --> 00:02:04,193 ha seguido los pasos de la historia de la medicina mundial. 25 00:02:04,760 --> 00:02:07,531 Yo creo que antes de la globalización económica, 26 00:02:07,651 --> 00:02:08,999 de la que se habla tanto, 27 00:02:09,119 --> 00:02:11,318 la medicina estuvo siempre globalizada, 28 00:02:11,438 --> 00:02:13,970 y creo que eso es un hecho inherente 29 00:02:14,090 --> 00:02:17,855 a casi todas las disciplinas, digamos, intelectuales; 30 00:02:18,395 --> 00:02:21,497 si no estuvieran globalizadas, quedarían grupos estancos. 31 00:02:21,617 --> 00:02:22,773 Por lo menos, con occidente, 32 00:02:22,893 --> 00:02:26,149 nosotros hemos estado globalizados, primeramente, 33 00:02:26,269 --> 00:02:28,046 con la influencia de la medicina francesa, 34 00:02:28,880 --> 00:02:31,881 en parte la alemana, la parte de psiquiatría, 35 00:02:32,221 --> 00:02:34,679 y posteriormente viene la globalización 36 00:02:34,799 --> 00:02:36,680 con la influencia, la culturación 37 00:02:36,800 --> 00:02:39,672 de la medicina norteamericana, fundamentalmente. 38 00:02:40,000 --> 00:02:41,215 ¿Cómo era la medicina 39 00:02:41,335 --> 00:02:45,236 en el momento de, digamos, del 25 mayo de 1810? 40 00:02:45,356 --> 00:02:49,440 Por poner una fecha cualquiera, bien simbólica, bien significativa. 41 00:02:49,560 --> 00:02:51,120 ¿Pero qué tipo de medicina había? 42 00:02:51,240 --> 00:02:53,719 Bueno, ustedes saben que se luchó mucho en esa época, 43 00:02:53,839 --> 00:02:56,732 un poquito antes, incluso, por O'Gorman, 44 00:02:56,852 --> 00:02:59,245 que luchó para que se ponga el protomedicato, 45 00:02:59,365 --> 00:03:02,254 porque había una gran cantidad de curanderos acá. 46 00:03:02,374 --> 00:03:03,080 Claro. 47 00:03:03,200 --> 00:03:04,165 Lo que pasa es que el curandero 48 00:03:04,285 --> 00:03:06,535 ocupaba el lugar donde no había médicos. 49 00:03:06,655 --> 00:03:09,512 A veces uno los denuesta a los curanderos, 50 00:03:09,632 --> 00:03:12,687 pero hay lugares, por ejemplo, ahora mismo, en África, 51 00:03:12,807 --> 00:03:15,553 hay un médico cada 17.000 habitantes 52 00:03:15,673 --> 00:03:17,304 en algunas regiones africanas, 53 00:03:17,424 --> 00:03:19,367 entonces, el curandero toma esa posición. 54 00:03:19,717 --> 00:03:22,700 Pero acá pasaba eso, y entonces se creó el protomedicato 55 00:03:22,820 --> 00:03:24,641 para habilitarlos, y para decir: 56 00:03:24,761 --> 00:03:27,270 "Bueno, usted sí puede ejercer la medicina". 57 00:03:27,390 --> 00:03:28,506 ¿Protomedicato qué sería? 58 00:03:28,626 --> 00:03:30,560 ¿Como algo previo al título de médico? 59 00:03:30,680 --> 00:03:35,160 Se creó-- Los Reyes Católicos crearon las Pragmáticas en 1400, 60 00:03:35,280 --> 00:03:37,080 cerca del descubrimiento de América. 61 00:03:37,200 --> 00:03:41,972 Crearon unas Pragmáticas; decían que se creaba protomedicato 62 00:03:42,092 --> 00:03:45,580 para habilitar a aquel que se decía médico, para ejercer. 63 00:03:45,840 --> 00:03:47,697 Es lo mismo que pasa en la actualidad; 64 00:03:47,817 --> 00:03:49,395 uno recibe su título en la facultad, 65 00:03:49,515 --> 00:03:53,231 pero tiene que ser habilitado en Salud Pública para ejercer. 66 00:03:53,351 --> 00:03:56,649 Es decir que hay siempre necesidad de un paso previo a todo eso; 67 00:03:56,769 --> 00:03:57,707 a ver si las condiciones 68 00:03:57,827 --> 00:04:00,660 con las que vienen de la facultad son las reales. 69 00:04:00,780 --> 00:04:09,880 [Música] 70 00:04:10,000 --> 00:04:12,027 Yo tengo más de medio siglo de médico, 71 00:04:12,389 --> 00:04:14,629 y le puedo decir que la primera parte de la medicina 72 00:04:14,749 --> 00:04:18,105 yo asistí a una medicina que era de la observación, 73 00:04:18,225 --> 00:04:20,724 donde el médico tenía pocos bagajes técnicos 74 00:04:20,844 --> 00:04:24,482 e incluso los bagajes que tenía eran de la observación, 75 00:04:24,602 --> 00:04:26,120 la auscultación, la percusión; 76 00:04:26,240 --> 00:04:28,862 es decir, elementos muy manuales, muy artesanales. 77 00:04:29,291 --> 00:04:32,449 Después viene la medicina de la investigación, 78 00:04:32,569 --> 00:04:33,737 que es posterior, 79 00:04:33,857 --> 00:04:35,818 con toda la gran cantidad de imágenes 80 00:04:35,938 --> 00:04:38,792 que se hace ahora para el estudio, de laboratorio, 81 00:04:38,912 --> 00:04:41,340 y eso cambia pero radicalmente la medicina. 82 00:04:41,460 --> 00:04:45,106 Por eso se habla de deshumanización, en la actualidad, de la medicina; 83 00:04:45,226 --> 00:04:47,467 porque el médico no entra en contacto, a veces, 84 00:04:47,587 --> 00:04:48,619 con el enfermo. 85 00:04:48,800 --> 00:04:52,367 Por eso, a veces tiene más relación con el curandero; 86 00:04:52,487 --> 00:04:54,868 volvemos a esa paradoja. 87 00:04:55,284 --> 00:04:57,563 Tiene más relación porque el curandero se ocupa de él, 88 00:04:57,683 --> 00:05:03,160 lo mira, le pregunta, con hechos no científicos, desde ya, 89 00:05:03,280 --> 00:05:04,444 no quiero defenderlos, 90 00:05:04,564 --> 00:05:08,422 pero a veces el acercamiento hacia la alteridad, hacia el otro 91 00:05:08,542 --> 00:05:11,710 es mayor que lo que hace, a veces, la tecnomedicina. 92 00:05:12,032 --> 00:05:13,215 Es todo buscarle 93 00:05:13,335 --> 00:05:15,671 a través de los elementos de laboratorio o de imágenes 94 00:05:15,791 --> 00:05:16,286 la enfermedad, 95 00:05:16,406 --> 00:05:18,974 y a veces se ocupan poco del individuo; 96 00:05:19,094 --> 00:05:21,200 es una cuestión fenomenológica. 97 00:05:21,320 --> 00:05:22,447 Se estudia un órgano, 98 00:05:22,711 --> 00:05:25,681 y no se estudia la persona en su totalidad. 99 00:05:26,240 --> 00:05:27,819 Pero eso, allá, en esa época, 100 00:05:27,939 --> 00:05:30,873 era la medicina, como yo le digo, de la observación, 101 00:05:30,993 --> 00:05:33,480 y el médico, a lo mejor, se pasaba-- 102 00:05:33,600 --> 00:05:38,560 Asistía a los casamientos, iba a comer con los pacientes, 103 00:05:38,680 --> 00:05:40,522 a lo mejor se pasaba una tarde con un enfermo; 104 00:05:40,878 --> 00:05:43,826 cosa que ahora, con la medicina gerenciada, 105 00:05:43,946 --> 00:05:47,663 un médico tiene que ver cuatro enfermos en una hora. 106 00:05:47,800 --> 00:05:50,691 Y después de la aparición de la penicilina, digamos, 107 00:05:50,929 --> 00:05:54,788 antes de llegar a la aparatología o a la tecnología que hay hoy, 108 00:05:54,908 --> 00:05:56,401 ¿ha habido algún otro quiebre? 109 00:05:56,521 --> 00:05:57,664 Yo creo que antes. 110 00:05:57,784 --> 00:05:59,507 -Jenner, con la vacuna. -Con la vacuna. 111 00:05:59,627 --> 00:06:02,808 Sí, sí; acá la vacuna llega muy rápidamente, 112 00:06:02,928 --> 00:06:06,751 porque la trae una misión, que se llama misión Balmis, 113 00:06:06,871 --> 00:06:10,061 Llega a Uruguay, y de Uruguay, con unos chicos negros-- 114 00:06:10,181 --> 00:06:13,723 Porque piensen que la vacuna no se puede mantener mucho tiempo, 115 00:06:13,843 --> 00:06:16,508 entonces los inoculaban de brazo a brazo 116 00:06:16,628 --> 00:06:17,916 para mantenerla viva. 117 00:06:18,440 --> 00:06:23,196 Después se pierde, y Francisco Javier Muñiz 118 00:06:23,316 --> 00:06:25,812 la encuentra nuevamente en Luján, el "cow-pox". 119 00:06:26,200 --> 00:06:27,979 -Lo de la vaca. -Eso fue también fundamental. 120 00:06:28,099 --> 00:06:29,560 Piensen que la mayor parte 121 00:06:29,680 --> 00:06:31,151 de las señas autóctonas de nuestro país 122 00:06:31,271 --> 00:06:32,664 mueren por la viruela. 123 00:06:33,560 --> 00:06:38,418 Y, posiblemente, parte de la conquista de los aztecas allá 124 00:06:38,538 --> 00:06:41,126 se debe a que tiraban, les tiraban-- 125 00:06:41,246 --> 00:06:43,876 Así cuenta la historia, ¿no? 126 00:06:44,093 --> 00:06:47,151 Les tiraban ropa de enfermos con viruela 127 00:06:47,271 --> 00:06:48,597 para que se contagiaran de viruela; 128 00:06:48,717 --> 00:06:51,840 no tenían absolutamente ninguna defensa. 129 00:06:51,960 --> 00:06:54,580 Porque los blancos teníamos tal defensa 130 00:06:54,700 --> 00:06:57,889 que había, antes, incluso en "El Telégrafo Mercantil", 131 00:06:58,009 --> 00:07:00,200 que es el primer, prácticamente 132 00:07:00,320 --> 00:07:04,188 el primer periódico que sale en el país, 133 00:07:04,531 --> 00:07:06,394 un individuo dice que hay que variolizar; 134 00:07:06,514 --> 00:07:08,634 es decir, usar la variolización. 135 00:07:08,754 --> 00:07:09,869 ¿En qué consistía? 136 00:07:09,989 --> 00:07:13,120 Cuando una epidemia era muy suave, que se llamaba lastrín, 137 00:07:13,240 --> 00:07:16,092 a la epidemia de viruela suave le llaman lastrín, 138 00:07:16,212 --> 00:07:20,125 sacar la linfa, vacunar, sacar el pus, digamos, e inocularlo, 139 00:07:20,245 --> 00:07:24,032 porque así el individuo hacía una viruela suave. 140 00:07:24,180 --> 00:07:26,493 -Era como el virus atenuado. -Qué interesante, 141 00:07:26,613 --> 00:07:29,886 porque era casi un precursor de lo que iba a ser la vacuna. 142 00:07:30,006 --> 00:07:31,429 Exacto, de la vacuna atenuada. 143 00:07:31,800 --> 00:07:32,806 No sucedía con todos; 144 00:07:32,926 --> 00:07:37,198 muchos adquirían condiciones muy graves 145 00:07:37,318 --> 00:07:37,724 y se morían, 146 00:07:37,844 --> 00:07:40,650 pero era la única forma de parar un poco la viruela. 147 00:07:40,960 --> 00:07:43,840 Ahora, qué interesante que alguien ya hubiera pensado en eso, ¿no? 148 00:07:43,960 --> 00:07:45,670 Que uno iba a generar los anticuerpos, 149 00:07:45,800 --> 00:07:47,471 ante la entrada del virus, 150 00:07:47,591 --> 00:07:50,631 en forma atenuada; eso es una idea extraordinaria. 151 00:07:50,751 --> 00:07:52,046 Extraordinaria; por eso, yo digo: 152 00:07:52,166 --> 00:07:55,068 las vacunas, primero, son una de las cosas que modifican; 153 00:07:55,188 --> 00:07:56,764 después vienen los antibióticos. 154 00:07:57,200 --> 00:08:00,370 Eso hace que tengamos una expectativa de vida, 155 00:08:00,490 --> 00:08:01,424 además del confort, ¿no? 156 00:08:01,544 --> 00:08:03,429 Porque yo creo que la forma de comer-- 157 00:08:03,549 --> 00:08:06,760 Incluso, usted vio que la gente se cuida de las grasas, todo eso; 158 00:08:06,880 --> 00:08:09,687 en una época, en el campo, la gente comía grasa 159 00:08:09,807 --> 00:08:12,320 y se moría de lo que ellos llamaban "la repentina". 160 00:08:12,802 --> 00:08:14,390 Estaban sentados en la mesa y caían muertos; 161 00:08:14,510 --> 00:08:16,243 pero claro: morían de un infarto masivo. 162 00:08:16,830 --> 00:08:18,702 Mi abuelo me dijeron que se murió de un síncope; 163 00:08:18,822 --> 00:08:19,556 se morían de un síncope. 164 00:08:19,676 --> 00:08:21,828 La gente iba caminando por la calle, y se moría. 165 00:08:21,948 --> 00:08:24,279 Porque además comían elementos 166 00:08:24,399 --> 00:08:28,979 que hacían mucho daño a las arterias, indudablemente. 167 00:08:29,099 --> 00:08:41,480 [Música: percusión] 168 00:08:41,600 --> 00:08:44,221 Acá, la medicina pasó por tres etapas fundamentales: 169 00:08:44,341 --> 00:08:47,280 la primera etapa fue la de beneficencia, 170 00:08:47,400 --> 00:08:49,160 que en general era-- 171 00:08:49,280 --> 00:08:52,160 Usted sabe que la palabra "hospital" viene de "hospitium", 172 00:08:52,280 --> 00:08:53,980 del latín, que es "hospitalidad", 173 00:08:54,100 --> 00:08:55,759 ahí iba mucha gente, iban los pobres; 174 00:08:55,879 --> 00:08:57,935 no había ni médicos en los primeros hospitales. 175 00:08:58,320 --> 00:09:00,051 Pero después vinieron las sociedades de beneficencia, 176 00:09:00,171 --> 00:09:01,116 que hacían beneficencia; 177 00:09:01,236 --> 00:09:05,318 los chicos estaban con un guardapolvo color ocre, 178 00:09:05,438 --> 00:09:07,080 todos iguales. 179 00:09:07,200 --> 00:09:08,798 Bueno. Después viene la época 180 00:09:08,918 --> 00:09:11,445 de la fundación Eva Perón y Carrillo, 181 00:09:11,760 --> 00:09:13,500 y viene el Estado benefactor. 182 00:09:13,795 --> 00:09:17,595 Y el Estado vuelca dinero en la mejoría de la salud. 183 00:09:17,715 --> 00:09:18,412 De la salud pública. 184 00:09:18,532 --> 00:09:20,747 Y, al volcar ese dinero, crea hospitales, 185 00:09:20,867 --> 00:09:22,680 se hace la lucha contra el paludismo, 186 00:09:22,800 --> 00:09:25,916 que está ahí Alvarado, que lo manda el mismo Carrillo, 187 00:09:26,036 --> 00:09:28,270 que fue realmente el que pone un hito 188 00:09:28,390 --> 00:09:31,925 dentro de la historia de la medicina sanitaria, 189 00:09:32,097 --> 00:09:34,000 y ahora viene la medicina gerenciada. 190 00:09:34,120 --> 00:09:36,792 Pero en la medicina gerenciada hay un 7% de la población. 191 00:09:37,120 --> 00:09:39,341 Entonces, una gran cantidad de población, 192 00:09:39,461 --> 00:09:41,569 como se ha hecho tan costosa la medicina, 193 00:09:41,689 --> 00:09:42,882 queda afuera. 194 00:09:43,002 --> 00:09:44,273 Como ha pasado no solamente acá; 195 00:09:44,393 --> 00:09:46,018 en Estados Unidos tienen el mismo problema. 196 00:09:46,138 --> 00:09:47,486 Pero se da cuenta de que esto es criminal, 197 00:09:47,606 --> 00:09:50,918 porque esto es, decididamente, que la falta de solidaridad 198 00:09:51,038 --> 00:09:55,040 hace que la sociedad tenga un 93%, más de un 90%, 199 00:09:55,160 --> 00:09:56,960 de gente excluida del sistema. 200 00:09:57,080 --> 00:09:58,000 Con toda seguridad. 201 00:09:58,120 --> 00:09:59,663 Y es, realmente-- 202 00:09:59,783 --> 00:10:05,092 Además, se están atestando los hospitales públicos, 203 00:10:05,212 --> 00:10:06,507 que incluso hemos visto nosotros 204 00:10:06,627 --> 00:10:09,083 que algunos gobiernos, desgraciadamente, los han cerrado, 205 00:10:09,203 --> 00:10:14,887 como sucedió con el hospital Rawson, que lo cerraron; 206 00:10:15,007 --> 00:10:17,216 el hospital Alvear, que, en vez de mantenerlo, 207 00:10:17,336 --> 00:10:20,572 decían: "No, viene la población de las afueras de la capital". 208 00:10:20,692 --> 00:10:22,379 Bueno, pero son argentinos, también. 209 00:10:23,080 --> 00:10:26,520 Entonces, desgraciadamente, el problema de la sanidad pública 210 00:10:26,640 --> 00:10:27,422 es un problema muy grave, 211 00:10:27,542 --> 00:10:30,782 porque, especialmente en Latinoamérica, 212 00:10:30,902 --> 00:10:32,364 los países empobrecen, 213 00:10:32,484 --> 00:10:34,969 y la salud pública requiere mucho dinero; 214 00:10:35,089 --> 00:10:37,297 los elementos para estudiar a un enfermo 215 00:10:37,417 --> 00:10:40,788 ahora son costosos, y los medicamentos son costosos, 216 00:10:40,908 --> 00:10:44,076 y eso crea, entonces, una asimetría extraordinaria 217 00:10:44,196 --> 00:10:46,385 entre el que está en buenas condiciones económicas 218 00:10:46,505 --> 00:10:47,347 y el que no las tiene. 219 00:10:47,467 --> 00:10:50,741 Si uno hiciera un trazado en un gráfico 220 00:10:50,861 --> 00:10:54,480 de la salud de la Argentina en los últimos doscientos años, 221 00:10:54,600 --> 00:10:56,332 ¿ese gráfico dónde estaría? 222 00:10:56,452 --> 00:10:58,864 Tendría su curva, sus picos, sus máximos. 223 00:10:59,084 --> 00:11:01,199 ¿Dónde lo distribuiría, dónde los encontraría usted, 224 00:11:01,319 --> 00:11:02,799 dónde deberíamos buscarlos nosotros? 225 00:11:02,919 --> 00:11:05,048 ¿En donde tuvimos políticas de Estado, 226 00:11:05,168 --> 00:11:07,483 en donde haya habido, realmente, preocupación 227 00:11:07,603 --> 00:11:11,240 de la clase política circunstancial como para decir: 228 00:11:11,360 --> 00:11:13,074 "Pongamos el acento acá"; dónde miraría? 229 00:11:13,194 --> 00:11:16,680 Hay un factor que también depende de la población. 230 00:11:16,800 --> 00:11:18,167 Piense que nosotros-- 231 00:11:18,359 --> 00:11:20,560 Yo, cuando estaba en el colegio secundario, 232 00:11:20,680 --> 00:11:22,902 en el país había 13 millones de habitantes. 233 00:11:23,022 --> 00:11:25,128 -Entiendo. -Eso facilitaba mucho las cosas, 234 00:11:25,248 --> 00:11:28,278 porque no había tanto requerimiento, 235 00:11:28,398 --> 00:11:30,920 y en general se podía acceder al hospital público. 236 00:11:31,040 --> 00:11:31,791 Usted mandaba un enfermo, 237 00:11:31,911 --> 00:11:33,567 lo operaban de apendicitis, de vesícula, 238 00:11:33,687 --> 00:11:37,844 no le pedían ni dinero; era perfecto. 239 00:11:37,964 --> 00:11:38,996 Cuando crece la población-- 240 00:11:39,116 --> 00:11:42,471 Incluso el sesgo que tiene nuestra Facultad de Medicina, 241 00:11:42,591 --> 00:11:45,326 de sacar médicos y no hacer investigación, 242 00:11:45,446 --> 00:11:46,750 viene por la inmigración. 243 00:11:46,870 --> 00:11:50,323 Entre 1880 y 1930, llegó tanta gente acá 244 00:11:50,443 --> 00:11:53,360 que había que sacar médicos de trinchera, que trabajaran, 245 00:11:53,480 --> 00:11:57,282 y no se hablaba nada de investigación. 246 00:11:57,402 --> 00:11:59,147 Nosotros estamos tratando, en la facultad, 247 00:11:59,267 --> 00:12:01,431 de cambiar ese aspecto, 248 00:12:01,551 --> 00:12:05,654 y a la gente hacerla inclinar por investigación médica. 249 00:12:05,774 --> 00:12:07,927 Y después, yo diría, cuando aumenta la población, 250 00:12:08,047 --> 00:12:11,413 un pico importante fue el de Carrillo, 251 00:12:11,533 --> 00:12:13,242 durante el gobierno de Perón. 252 00:12:13,362 --> 00:12:15,276 -La primera presidencia. -La primera presidencia de Perón. 253 00:12:15,396 --> 00:12:18,261 Y creo que, después, el doctor Humberto Arturo Illia, 254 00:12:18,381 --> 00:12:21,026 que también le dedicó mucho a la salud pública 255 00:12:21,146 --> 00:12:21,960 porque era médico; 256 00:12:22,080 --> 00:12:25,782 primer médico y único médico presidente que hubo. 257 00:12:26,040 --> 00:12:28,703 Se dice Luis Sáenz Peña, hizo estudios de cirugía 258 00:12:28,823 --> 00:12:30,969 pero no terminó la carrera; 259 00:12:31,089 --> 00:12:33,502 por lo menos no lo tenemos en los legajos de la facultad. 260 00:12:33,622 --> 00:12:36,520 [Música] 261 00:12:36,640 --> 00:12:38,885 Doctor, la gente que pensó la Argentina, 262 00:12:39,005 --> 00:12:41,766 hace doscientos años, 263 00:12:41,886 --> 00:12:44,480 se la debe haber imaginado de una determinada manera; 264 00:12:44,600 --> 00:12:48,200 soberana, sana. 265 00:12:48,320 --> 00:12:50,957 Si usted tuviera que enfrentarse con uno de ellos, le diría: 266 00:12:51,077 --> 00:12:52,720 "Estamos en deuda". 267 00:12:52,840 --> 00:12:54,419 ¿Y la deuda por dónde la haría pasar? 268 00:12:54,539 --> 00:12:56,857 Dentro de su área de especialización. 269 00:12:56,977 --> 00:13:00,747 Yo creo que la deuda fundamental la haría pasar por la educación. 270 00:13:01,040 --> 00:13:03,347 Nosotros necesitaríamos educar al pueblo, 271 00:13:03,467 --> 00:13:05,740 porque eso llevaría a una-- 272 00:13:05,860 --> 00:13:09,540 Primero, les crearía un interés por el conocimiento, 273 00:13:09,660 --> 00:13:10,754 que muchos chicos no lo tienen 274 00:13:10,874 --> 00:13:13,057 porque no saben ni siquiera lo que es el conocimiento. 275 00:13:13,240 --> 00:13:16,074 Y además, una cultura de trabajo que da el conocimiento. 276 00:13:16,194 --> 00:13:17,879 Porque, si yo tengo conocimiento, 277 00:13:18,140 --> 00:13:20,127 me va a interesar como está hecha esa puerta, 278 00:13:20,247 --> 00:13:21,344 quién la habrá pintado; 279 00:13:21,464 --> 00:13:24,343 una serie de cosas que nos lleva a una prospección, 280 00:13:24,463 --> 00:13:25,360 porque el ser humano, 281 00:13:25,480 --> 00:13:29,440 el hecho más importante que tiene, es la creatividad. 282 00:13:29,560 --> 00:13:51,480 [Música] 283 00:13:51,600 --> 00:13:54,320 (Adrián Paenza) José Carlos Escudero. Médico. 284 00:13:54,440 --> 00:13:57,918 Especialista en Salud Pública. Máster en Sociología. 285 00:13:58,038 --> 00:14:00,856 Exfuncionario sanitario de Argentina 286 00:14:00,976 --> 00:14:03,090 y de la Organización Mundial de la Salud. 287 00:14:03,210 --> 00:14:04,000 [Música] 288 00:14:04,120 --> 00:14:06,553 La situación sanitaria en la Argentina 289 00:14:06,673 --> 00:14:08,983 es el reflejo de la vulneración masiva 290 00:14:09,103 --> 00:14:10,960 de derechos humanos. 291 00:14:11,080 --> 00:14:18,840 Hay una cantidad de personas víctimas del sistema, otras no, 292 00:14:18,960 --> 00:14:22,776 un pequeño grupo de privilegiados, entre los que me encuentro, 293 00:14:22,896 --> 00:14:27,280 porque podemos acceder a la salud de una manera privada. 294 00:14:27,400 --> 00:14:29,702 El Estado no cumple su función. 295 00:14:31,225 --> 00:14:33,541 ¿Cuál es la visión de lo que ha pasado en la Argentina 296 00:14:33,661 --> 00:14:36,795 en doscientos años, los distintos modelos sanitarios, 297 00:14:36,915 --> 00:14:39,281 y por qué llegamos a lo que pasa hoy, 298 00:14:39,401 --> 00:14:42,830 donde lo que me sorprende es que no hay reacción de la gente? 299 00:14:44,605 --> 00:14:45,863 Esto tiene varias facetas. 300 00:14:45,983 --> 00:14:50,186 Primera faceta: no estoy seguro de que somos privilegiados vos y yo 301 00:14:50,306 --> 00:14:52,320 porque accedemos a lo privado. 302 00:14:52,440 --> 00:14:55,826 Yo, que pudo optar, y tengo muchos amigos médicos, 303 00:14:55,946 --> 00:14:59,042 elijo atenderme en el sector público gratuito, 304 00:14:59,324 --> 00:15:01,740 que es el que tiene mejor calidad médica, 305 00:15:02,054 --> 00:15:03,480 y al hacerlo me da culpa, 306 00:15:03,600 --> 00:15:05,972 porque le quito lugar a una persona pobre. 307 00:15:06,720 --> 00:15:07,622 Pero yo te diría que yo tengo acceso 308 00:15:07,742 --> 00:15:10,812 a la mejor calidad de atención médica de Argentina, 309 00:15:10,932 --> 00:15:12,376 todo en el sector público. 310 00:15:12,520 --> 00:15:14,095 Y después, lo que está pasando en la Argentina, 311 00:15:14,215 --> 00:15:16,583 pasó hace cien años, pasa ahora: 312 00:15:16,703 --> 00:15:21,386 la gente que sufre y se muere políticamente no pesa. 313 00:15:22,271 --> 00:15:27,442 Las 18 muertes infantiles evitables de todos los días, todos los días, 314 00:15:27,562 --> 00:15:31,028 mueren en silencio, porque vienen de familias 315 00:15:31,148 --> 00:15:34,080 que no tienen capacidad de presión política 316 00:15:34,200 --> 00:15:35,481 ante la clase política, 317 00:15:35,601 --> 00:15:39,305 y porque cuando aparecen ante los medios de comunicación 318 00:15:39,425 --> 00:15:42,280 lo único que se registra es la anécdota, 319 00:15:42,400 --> 00:15:45,840 la muerte aislada, y no la situación estructural 320 00:15:45,960 --> 00:15:48,800 que fabrica miles de esos casos todos los días. 321 00:15:48,920 --> 00:15:53,209 Yo tengo 60 años, 61, y, esencialmente, lo que veo 322 00:15:53,329 --> 00:15:55,763 es que con ciertos sube y bajas, dependiendo-- 323 00:15:55,883 --> 00:15:57,283 En la época de Perón fue distinto. 324 00:15:57,403 --> 00:15:59,325 O sea, hay momentos en la historia argentina 325 00:15:59,445 --> 00:16:01,754 en donde se han producido modificaciones. 326 00:16:01,874 --> 00:16:03,952 (Adrián Paenza) Pero no veo la reacción, porque esto que vos decís, 327 00:16:04,072 --> 00:16:06,096 que mueran 18 chicos por día, 328 00:16:06,216 --> 00:16:09,890 esa misma clase política, ¿no tiene representantes que digan: 329 00:16:10,010 --> 00:16:13,228 "Esto es criminal, y tenemos que empezar por acá, 330 00:16:13,348 --> 00:16:15,068 y no hay ninguna otra manera de empezar. 331 00:16:15,188 --> 00:16:17,609 No puedo focalizar mi atención en ninguna otra cosa; 332 00:16:17,729 --> 00:16:18,985 tengo que empezar por aquí. 333 00:16:19,105 --> 00:16:21,062 Tengo que cuidar la salud de los ciudadanos 334 00:16:21,182 --> 00:16:22,142 desde el momento que nacen. 335 00:16:22,262 --> 00:16:23,518 Nacieron y se me mueren, 336 00:16:23,638 --> 00:16:26,004 entonces yo estoy haciendo algo mal de entrada". 337 00:16:26,520 --> 00:16:28,622 La clase política lo sabe perfectamente. 338 00:16:28,742 --> 00:16:30,680 No son inocentes; 339 00:16:30,800 --> 00:16:32,988 son más profesionales que vos o que yo. 340 00:16:33,600 --> 00:16:36,202 El planteo tiene algunos elementos. 341 00:16:36,322 --> 00:16:39,061 Por ejemplo, el dengue es una frivolidad 342 00:16:39,181 --> 00:16:42,146 comparado con esta mortalidad que se debe a desnutrición, 343 00:16:42,266 --> 00:16:44,120 infección, parasitosis 344 00:16:44,240 --> 00:16:46,932 y no acceso temprano a sistema de salud. 345 00:16:47,640 --> 00:16:49,948 El dengue, o inclusive la gripe porcina, 346 00:16:50,068 --> 00:16:51,240 es una frivolidad, 347 00:16:51,360 --> 00:16:53,413 y las vacunas contra estas enfermedades 348 00:16:53,533 --> 00:16:56,245 son de importancia secundaria. 349 00:16:56,365 --> 00:16:58,121 Cuando vos decís "frivolidad", ¿a qué te referís? 350 00:16:58,241 --> 00:17:01,897 Porque es la derivación de lo importante a lo accesorio. 351 00:17:02,958 --> 00:17:03,819 ¿Por qué? 352 00:17:04,160 --> 00:17:06,592 Está pasando una cosa nueva que es todavía peor, 353 00:17:06,712 --> 00:17:09,320 y a mí me asusta más Estados Unidos que Argentina 354 00:17:09,440 --> 00:17:11,921 como modelo de lo que se viene. 355 00:17:12,560 --> 00:17:15,838 La salud comercial es tan redituable 356 00:17:15,958 --> 00:17:19,912 que el grupo de presión conformado por la salud comercial 357 00:17:20,032 --> 00:17:22,116 es tan poderoso, 358 00:17:22,236 --> 00:17:25,120 que si vos querés cambiar el sistema de salud para bien, 359 00:17:25,240 --> 00:17:28,218 sabiendo lo que se sabe que se debe hacer, 360 00:17:29,205 --> 00:17:31,698 herís intereses poderosísimos 361 00:17:32,164 --> 00:17:34,080 que tocan los medios de comunicación, 362 00:17:34,200 --> 00:17:35,603 la clase política, 363 00:17:35,720 --> 00:17:38,160 los grupos técnicos, los parlamentarios, 364 00:17:38,280 --> 00:17:40,567 el Ejecutivo; seguí sumando. 365 00:17:41,040 --> 00:17:43,460 Con lo cual, yo pienso, y eso terrible, 366 00:17:43,580 --> 00:17:47,192 este lobby se está consolidando para peor. 367 00:17:47,480 --> 00:17:49,758 Hace diez años era más débil que ahora. 368 00:17:49,878 --> 00:17:57,080 [Música] 369 00:17:57,200 --> 00:18:01,328 Lo que hizo Perón con Carrillo es imposible de repetir ahora. 370 00:18:01,800 --> 00:18:05,565 Perón expropió la renta diferencial de la Pampa húmeda. 371 00:18:05,685 --> 00:18:09,120 Con esa plata industrializó, aumentó los servicios 372 00:18:09,240 --> 00:18:12,633 y le dio plata a Carrillo para hacer lo que se debe hacer: 373 00:18:12,753 --> 00:18:15,233 un sistema universal y gratuito. 374 00:18:15,600 --> 00:18:16,161 Que, de paso, 375 00:18:16,281 --> 00:18:18,666 la oligarquía positivista no lo hizo, 376 00:18:18,786 --> 00:18:20,053 los radicales no lo hicieron; 377 00:18:20,173 --> 00:18:21,889 lo tuvo que hacer ese primer peronismo. 378 00:18:22,200 --> 00:18:25,248 Expropiar una renta diferencial de la Pampa húmeda 379 00:18:25,368 --> 00:18:27,417 y estimular un sistema de salud gratuito 380 00:18:27,537 --> 00:18:30,302 que afecte el lobby de los medicamentos-- 381 00:18:30,422 --> 00:18:34,101 De cada tres pesos que se gastan en salud, en Argentina, hoy, 382 00:18:34,221 --> 00:18:35,960 un peso es medicamentos. 383 00:18:36,080 --> 00:18:40,400 El grueso de los medicamentos no sirve, o gran parte, 384 00:18:40,520 --> 00:18:42,880 y los que sirven podrían ser mucho más baratos. 385 00:18:43,000 --> 00:18:45,337 Pero las opciones políticas para hacer eso 386 00:18:45,457 --> 00:18:49,800 son incompatibles con la "realpolitik" argentina. 387 00:18:49,920 --> 00:18:54,812 Te cuento algo peor: en este momento está aumentando la hambruna mundial; 388 00:18:55,550 --> 00:18:57,240 es decir, el número de gente desnutrida 389 00:18:57,360 --> 00:19:00,435 en todo el planeta está aumentando rápidamente. 390 00:19:01,080 --> 00:19:05,840 En el planeta se produce el doble de calorías alimentarias 391 00:19:05,960 --> 00:19:08,276 que las que necesitaría la población, 392 00:19:08,578 --> 00:19:10,574 y, sin embargo, cada vez se muere más gente. 393 00:19:10,815 --> 00:19:13,041 Con lo cual, no se trata de producir más alimentos; 394 00:19:13,161 --> 00:19:16,806 se trata de producir menos alimentos pero para consumo humano. 395 00:19:17,640 --> 00:19:20,888 El alimento que va a biocombustible 396 00:19:21,230 --> 00:19:24,943 y el alimento potencial que se va a forrajes para animales, 397 00:19:25,063 --> 00:19:26,338 ejemplo soja, 398 00:19:26,458 --> 00:19:29,160 están quitando alimentos de los pobres, 399 00:19:29,280 --> 00:19:32,654 que, por la crisis mundial, son cada vez más pobres. 400 00:19:32,800 --> 00:19:35,320 Así que no es una cuestión de productividad; 401 00:19:35,440 --> 00:19:36,657 es cuestión de lógica. 402 00:19:36,777 --> 00:19:40,479 Si vos querés ganar plata, producí soja; 403 00:19:40,833 --> 00:19:43,554 si querés ganar calidad de alimentación 404 00:19:43,674 --> 00:19:45,731 para la población humana, 405 00:19:45,851 --> 00:19:48,195 producí la dieta para homo sapiens, 406 00:19:48,315 --> 00:19:50,320 que ya todo mundo sabe cuál es. 407 00:19:50,440 --> 00:19:52,488 No hay nada que inventar. 408 00:19:52,608 --> 00:19:54,511 No se precisa un nuevo Premio Nobel. 409 00:19:54,631 --> 00:20:07,080 [Música: percusión] 410 00:20:07,200 --> 00:20:09,942 En política sanitaria, está todo inventado. 411 00:20:10,062 --> 00:20:12,392 -Bueno, pero no implementado. -No tenés-- 412 00:20:12,512 --> 00:20:15,196 Pero yo quiero diferenciar esto, porque te suelen decir: 413 00:20:15,316 --> 00:20:18,637 "Hay que estudiar más el problema", para que el día de mañana, 414 00:20:18,757 --> 00:20:21,034 después de diez reuniones de expertos, nada. 415 00:20:21,154 --> 00:20:23,800 Bueno, pero vos ya lo estudiaste el problema, entre otros. 416 00:20:23,920 --> 00:20:26,074 Hay que aplicar lo que se sabe 417 00:20:26,194 --> 00:20:29,693 en contra de oposiciones políticas feroces; 418 00:20:29,813 --> 00:20:33,279 hay que universalizar un sistema de salud 419 00:20:33,399 --> 00:20:34,521 para toda la población. 420 00:20:34,641 --> 00:20:37,464 Por ser universal, no tiene gasto administrativo, 421 00:20:37,584 --> 00:20:39,304 porque todos entran, 422 00:20:39,770 --> 00:20:42,523 para que toda la población reciba gratis 423 00:20:42,643 --> 00:20:44,492 lo que se sabe que hay que hacer 424 00:20:44,612 --> 00:20:48,195 para que el ser humano viva 80 años, y no 50. 425 00:20:48,760 --> 00:20:51,800 Eso queda clarito; ese es un primer elemento. 426 00:20:51,920 --> 00:20:55,640 En medicamentos, que es el gasto innecesario más grande, 427 00:20:55,760 --> 00:20:59,640 habría que vender los medicamentos que sirven, 428 00:20:59,760 --> 00:21:01,970 que son una fracción pequeña del total. 429 00:21:02,456 --> 00:21:04,917 Entonces, no medicamentos genéricos, 430 00:21:05,037 --> 00:21:08,790 sino medicamentos esenciales, vendidos como genéricos. 431 00:21:08,910 --> 00:21:12,310 Ahora, ¿quién controla lo que prescriben los médicos? 432 00:21:12,430 --> 00:21:15,307 Te voy a decir una cosa que parece subversiva: 433 00:21:15,427 --> 00:21:21,954 los médicos que recetan mal, que recetan deliberadamente mal, 434 00:21:22,074 --> 00:21:25,674 pueden ser colocados al margen del problema 435 00:21:25,794 --> 00:21:29,978 si el Estado dictamina que solamente se pueden vender 436 00:21:30,098 --> 00:21:32,932 ciertos medicamentos, y no otros. 437 00:21:33,200 --> 00:21:34,956 -Así que lo que yo-- -O sea, ¿sacar del mercado 438 00:21:35,076 --> 00:21:36,520 aquellos que no sirven? 439 00:21:36,640 --> 00:21:37,560 Exacto. 440 00:21:37,680 --> 00:21:41,560 Si vos hacés eso, es lo mismo, en términos de poder político, 441 00:21:41,680 --> 00:21:44,680 que declararle la guerra a Estados Unidos, más o menos, 442 00:21:44,800 --> 00:21:46,758 porque ni siquiera el país más adelantado del mundo 443 00:21:46,878 --> 00:21:50,691 se anima a decir: "Se vende solamente lo que sirve", 444 00:21:50,811 --> 00:21:54,509 con criterios científicos de caso control, 445 00:21:54,629 --> 00:21:57,419 inferencia estadística, estudios controlados. 446 00:21:57,539 --> 00:21:58,871 Eso me lleva a una pregunta 447 00:21:58,991 --> 00:22:01,144 que te iba a hacer hace un rato y después me olvidé. 448 00:22:01,264 --> 00:22:03,523 ¿Qué país del mundo uno podría tomar como modelo 449 00:22:03,643 --> 00:22:04,862 para aplicar a la Argentina? 450 00:22:04,982 --> 00:22:07,480 Porque también, bueno, tenemos que entender 451 00:22:07,600 --> 00:22:09,423 que tenemos nuestras propias características, 452 00:22:09,543 --> 00:22:12,616 y suponiendo que Singapur, por decir un ejemplo, 453 00:22:12,736 --> 00:22:16,640 o Finlandia, que son ejemplos que, en educación, yo conozco, 454 00:22:16,760 --> 00:22:18,719 pero son países que habría que adaptar 455 00:22:18,839 --> 00:22:21,583 a la idiosincrasia argentina, y son países muy pequeños, 456 00:22:21,703 --> 00:22:24,270 pero quiero preguntarte qué país podríamos tomar como modelo 457 00:22:24,390 --> 00:22:25,880 en política sanitaria. 458 00:22:26,000 --> 00:22:27,520 -En salud es fácil. -A ver. 459 00:22:27,640 --> 00:22:29,246 Te digo porque el país que yo voy a decir, 460 00:22:29,366 --> 00:22:31,262 que es el mejor país del planeta en salud-- 461 00:22:31,382 --> 00:22:31,939 Es Cuba. 462 00:22:32,059 --> 00:22:33,502 Es un país donde a mí no me gustaría vivir, 463 00:22:33,622 --> 00:22:38,288 porque yo vivo de Internet, si estoy sin Internet me suicido, 464 00:22:38,408 --> 00:22:41,128 y en Cuba hay problemas con respecto a Internet. 465 00:22:41,248 --> 00:22:45,769 Cuba hace lo que se debe hacer científicamente 466 00:22:45,889 --> 00:22:49,209 porque no tiene ningún lobby que le diga que haga otra cosa. 467 00:22:49,329 --> 00:22:51,171 Cuba tiene la mitad de mortalidad infantil 468 00:22:51,291 --> 00:22:52,144 que Argentina. 469 00:22:52,264 --> 00:22:54,954 Argentina tiene una tasa de celulares 470 00:22:55,074 --> 00:22:56,599 mucho más alta que Cuba, 471 00:22:56,719 --> 00:22:59,604 pero Cuba tiene una salud mucho mejor que Argentina. 472 00:22:59,724 --> 00:23:03,583 Los chicos tienen más escolaridad, tienen mejor lectoescritura, 473 00:23:03,703 --> 00:23:05,600 la población tiene más estatura, 474 00:23:06,021 --> 00:23:08,834 la población tiene más hemoglobina en las venas, 475 00:23:08,954 --> 00:23:11,634 y tiene tasas de mortalidad de Primer Mundo. 476 00:23:11,754 --> 00:23:13,774 En el año 50, Argentina tenía 477 00:23:13,894 --> 00:23:16,504 la segunda más baja mortalidad infantil 478 00:23:16,624 --> 00:23:18,673 de América Latina. 479 00:23:19,161 --> 00:23:20,760 América Latina y Caribe. 480 00:23:20,894 --> 00:23:23,360 Uruguay tenía un poquito más baja; después, Argentina. 481 00:23:23,480 --> 00:23:26,999 Ahora, Argentina debe estar en el ranking 10, 11, 12. 482 00:23:27,119 --> 00:23:31,422 Perdió lugar ante países que adelantaron, 483 00:23:31,542 --> 00:23:34,169 y Argentina, relativamente, retrocedió. 484 00:23:34,400 --> 00:23:37,200 Cuba es espectacular, pero Chile, Costa Rica, 485 00:23:37,320 --> 00:23:39,805 un país de negros como Trinidad y Tobago. 486 00:23:40,120 --> 00:23:41,805 Imaginate: los negritos de Trinidad y Tobago 487 00:23:41,925 --> 00:23:44,136 se mueren menos que los blanquitos argentinos. 488 00:23:44,256 --> 00:23:45,440 Tampoco es cierto; 489 00:23:45,560 --> 00:23:48,904 los que se mueren en la Argentina son chicos de piel oscura, 490 00:23:49,720 --> 00:23:52,198 son de esas familias que no pesan políticamente, 491 00:23:52,318 --> 00:23:54,160 ayudados por el racismo argentino. 492 00:23:54,280 --> 00:23:57,288 Así que yo te diría: en salud, modelo cubano. 493 00:23:57,640 --> 00:24:01,464 Yo tengo publicado, en algún lugar: compará Corea con Argentina. 494 00:24:01,584 --> 00:24:02,925 Es para llorar. 495 00:24:03,311 --> 00:24:04,440 Argentina tenía un tercio 496 00:24:04,560 --> 00:24:07,382 de mortalidad infantil que Corea en los 60; 497 00:24:07,502 --> 00:24:09,005 ahora tiene creo que el doble. 498 00:24:09,125 --> 00:24:10,600 ¿Y qué es Corea del Sur? 499 00:24:10,720 --> 00:24:16,600 Estado fuerte, proteccionismo, industrialismo, keynesianismo, 500 00:24:16,720 --> 00:24:18,318 antineoliberalismo. 501 00:24:18,438 --> 00:24:21,880 [Música] 502 00:24:22,000 --> 00:24:25,080 Es bien conocido que el virreinato tenía un cofre 503 00:24:25,200 --> 00:24:26,960 que está aquí en el Cabildo. 504 00:24:27,080 --> 00:24:29,415 No es este, pero está por allí. 505 00:24:29,910 --> 00:24:32,075 Que estaba lleno de monedas de oro, 506 00:24:32,195 --> 00:24:35,096 y que era, digamos, una verdadera fortuna. 507 00:24:35,216 --> 00:24:37,865 Si vos tuvieras la alternativa de hacer algo con esta fortuna, 508 00:24:37,985 --> 00:24:38,861 ¿qué harías? 509 00:24:39,800 --> 00:24:41,366 Yo trabajo el tema de la salud. 510 00:24:42,263 --> 00:24:44,475 En la salud están pasando cosas horribles: 511 00:24:44,595 --> 00:24:47,440 medicamentos caros e innecesarios, 512 00:24:47,560 --> 00:24:50,840 daños por medicamentos que no se publicitan, 513 00:24:50,960 --> 00:24:54,125 alta mortalidad infantil, horriblemente alta, 514 00:24:54,245 --> 00:24:59,255 5.000 muertes infantiles evitables que ocurren todos los años, 515 00:24:59,375 --> 00:25:01,197 y los medios de comunicación comerciales 516 00:25:01,317 --> 00:25:05,360 no hablan de esto, inclusive esconden esto, 517 00:25:05,480 --> 00:25:08,606 dando consejos sobre la salud que suelen ser malos. 518 00:25:09,120 --> 00:25:10,081 Así que yo, con esta plata-- 519 00:25:10,201 --> 00:25:13,880 Bueno, me guardaría un poquito, para ser realista. 520 00:25:14,000 --> 00:25:18,325 Con esta plata, trataría de difundir la horrible situación de salud 521 00:25:18,445 --> 00:25:20,423 a través, por supuesto, de Internet 522 00:25:20,543 --> 00:25:24,498 y algún canal de televisión de aire, si fuera posible, 523 00:25:24,618 --> 00:25:27,924 tratando de dar visión y oído 524 00:25:28,044 --> 00:25:31,920 a esta horrible, silenciosa situación de salud 525 00:25:32,040 --> 00:25:35,067 que se ningunea todos los días. 526 00:25:35,187 --> 00:25:37,532 Ahí gastaría el grueso de la plata. 527 00:25:37,840 --> 00:25:39,985 Y después veo; por ahí me compro un auto. 528 00:25:40,105 --> 00:25:40,946 [Risas] 529 00:25:41,066 --> 00:26:39,629 [Música de cierre]